A tireoide, uma pequena glândula em formato de borboleta localizada na parte frontal do pescoço, desempenha um papel gigantesco em nossa saúde. Ela é responsável por produzir hormônios que regulam praticamente todas as funções do corpo, desde o metabolismo e a temperatura corporal até o humor e a energia. Quando surgem alterações na tireoide, todo o organismo pode sentir o impacto.

O que é a tireoide e qual sua importância para a saúde?

A tireoide é uma das glândulas endócrinas mais importantes do nosso corpo. Apesar de seu tamanho modesto, ela produz dois hormônios essenciais: a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4). Esses hormônios são liberados na corrente sanguínea e viajam para todas as células do corpo, influenciando diversas funções vitais, como:

• Metabolismo: Controla a velocidade com que o corpo queima calorias e utiliza energia.
• Temperatura corporal: Ajuda a manter a temperatura do corpo em níveis saudáveis.
• Ritmo cardíaco: Regula a frequência e a força dos batimentos do coração.
• Função cerebral: Afeta a concentração, a memória e o humor.
• Digestão: Influencia o funcionamento do sistema gastrointestinal.
• Crescimento e desenvolvimento: Essencial para o desenvolvimento de crianças e adolescentes.
• Saúde da pele, cabelos e unhas: Mantém a vitalidade desses tecidos.

Quando a tireoide não funciona corretamente, produzindo hormônios em excesso ou em quantidade insuficiente, podem surgir diversas alterações na tireoide que impactam diretamente a qualidade de vida. Por isso, a saúde da tireoide é um pilar fundamental para o bem-estar geral.

Entendendo as principais alterações: Hipotireoidismo e Hipertireoidismo

As duas condições mais comuns que afetam a tireoide são o hipotireoidismo e o hipertireoidismo. Ambas representam um desequilíbrio na produção dos hormônios tireoidianos, mas em direções opostas.

Hipotireoidismo: quando a tireoide trabalha menos

O hipotireoidismo ocorre quando a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos (T3 e T4) em quantidade suficiente para as necessidades do corpo. É uma das doenças da tireoide mais prevalentes, afetando mais frequentemente mulheres e pessoas acima dos 60 anos.

A causa mais comum de hipotireoidismo é a Tireoidite de Hashimoto, uma doença autoimune em que o próprio sistema imunológico ataca a tireoide, danificando-a e comprometendo sua capacidade de produzir hormônios. Outras causas incluem deficiência de iodo, tratamento para hipertireoidismo (cirurgia ou iodo radioativo) e certos medicamentos.

Hipertireoidismo: quando a tireoide trabalha em excesso

Ao contrário do hipotireoidismo, o hipertireoidismo acontece quando a tireoide produz hormônios T3 e T4 em excesso. Isso acelera o metabolismo do corpo, resultando em uma série de sintomas.

A causa mais frequente de hipertireoidismo é a Doença de Graves, outra condição autoimune onde anticorpos estimulam a tireoide a produzir mais hormônios. Nódulos tireoidianos hiperativos (que produzem hormônios de forma autônoma) e inflamações da tireoide (tireoidites) também podem levar ao hipertireoidismo.

Quais são os sintomas mais comuns das disfunções na tireoide?

Sintomas de hipotireoidismo

Quando a tireoide está pouco ativa, o corpo desacelera. Os hipotireoidismo sintomas mais comuns incluem:

• Fadiga e cansaço excessivo, mesmo após períodos de descanso.
• Ganho de peso inexplicável ou dificuldade para perder peso.
• Sensibilidade aumentada ao frio.
• Pele seca e cabelos ásperos e com queda.
• Prisão de ventre (constipação).
• Dores musculares e nas articulações.
• Depressão, tristeza e alterações de humor.
• Diminuição da concentração e da memória.
• Bradicardia (batimentos cardíacos mais lentos).
• Inchaço no rosto e nas mãos.
• Voz rouca.

Sintomas de hipertireoidismo

Com o excesso de hormônios tireoidianos, o metabolismo acelera. Os hipertireoidismo causas e seus sintomas associados são:

• Perda de peso inexplicável, apesar do aumento do apetite.
• Taquicardia (coração acelerado) ou palpitações.
• Nervosismo, ansiedade e irritabilidade.
• Tremores nas mãos.
• Sudorese excessiva e intolerância ao calor.
• Dificuldade para dormir (insônia).
• Fraqueza muscular.
• Diarréia ou aumento da frequência das evacuações.
• Exoftalmia (olhos saltados), especialmente na Doença de Graves.
• Bócio (aumento visível da glândula tireoide no pescoço).

É fundamental estar atento a esses sinais e buscar avaliação médica, pois apenas um profissional poderá interpretar corretamente os sintomas e solicitar os exames de tireoide necessários para um diagnóstico preciso.

Causas e fatores de risco para problemas tireoidianos

As causas de tireoide alterada são variadas e complexas, abrangendo desde condições autoimunes até fatores ambientais e genéticos.

Causas gerais

• Doenças autoimunes: São as causas mais comuns. A Tireoidite de Hashimoto (causa hipotireoidismo) e a Doença de Graves (causa hipertireoidismo) ocorrem quando o sistema imunológico ataca a própria glândula tireoide.
• Deficiência ou excesso de iodo: O iodo é essencial para a produção de hormônios tireoidianos. Tanto a falta quanto o excesso podem levar a disfunções. No Brasil, o sal iodado ajudou a reduzir os casos de deficiência.
• Inflamações (Tireoidites): Infecções virais ou bacterianas podem inflamar a tireoide, causando um período de hipertireoidismo seguido por hipotireoidismo temporário ou permanente.
• Medicamentos: Alguns medicamentos, como o amiodarona (para arritmias cardíacas) ou o lítio (para transtornos de humor), podem afetar a função tireoidiana.
• Nódulos e bócio: Nódulos podem ser benignos ou malignos (câncer de tireoide). Um bócio é o aumento da glândula, que pode ou não estar associado a uma disfunção hormonal.
• Histórico familiar: Pessoas com histórico familiar de doenças da tireoide têm maior risco de desenvolvê-las.
• Gênero e idade: Mulheres são mais propensas a desenvolver problemas de tireoide, e a incidência aumenta com a idade.
• Gravidez: A gravidez pode desencadear ou agravar disfunções tireoidianas, como a tireoidite pós-parto.

Diagnóstico preciso: Exames para identificar alterações na tireoide

O diagnóstico precoce das alterações na tireoide é fundamental para evitar complicações e iniciar o tratamento da tireoide adequado. Ao suspeitar de sintomas de problemas na tireoide, o médico solicitará uma série de exames de tireoide específicos.

Principais exames de sangue

Os exames de sangue são a principal ferramenta para avaliar a função tireoidiana:

• TSH (Hormônio Tireoestimulante): É o exame mais sensível e utilizado para rastrear disfunções da tireoide. O TSH é produzido pela hipófise (outra glândula no cérebro) e estimula a tireoide a produzir T3 e T4.

• Valores de TSH elevados podem indicar hipotireoidismo, pois a hipófise está “gritando” para a tireoide trabalhar mais.
• Valores de TSH baixos podem indicar hipertireoidismo, pois a hipófise percebe o excesso de hormônios e “desliga” a estimulação.

• T4 livre (Tiroxina livre): Mede a quantidade de hormônio T4 que está livre e ativo no sangue. É um indicador direto da produção hormonal da tireoide.
• T3 livre (Triiodotironina livre): Similar ao T4 livre, mede a quantidade de T3 ativo. Embora o T4 seja produzido em maior quantidade, o T3 é o hormônio mais potente.
• Anticorpos antitireoidianos: Exames como Anti-TPO (tireoperoxidase) e Anti-Tg (tireoglobulina) são solicitados para investigar a presença de doenças autoimunes, como a Tireoidite de Hashimoto e a Doença de Graves.

Outros exames complementares

Além dos exames de sangue, outros procedimentos podem ser necessários:

• Ultrassonografia da tireoide: É um exame de imagem que permite visualizar a glândula, seu tamanho, forma e a presença de nódulos ou cistos. É crucial para identificar nódulos suspeitos que podem indicar um câncer de tireoide.
• Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF): Se um nódulo for detectado no ultrassom e for considerado suspeito, uma biópsia é realizada para coletar amostras de células para análise. É o método mais eficaz para determinar se um nódulo é benigno ou maligno.

Na Clínica SiM, você encontra endocrinologistas capacitados para avaliar seus sintomas e solicitar os exames necessários, além de ter acesso a uma estrutura completa para a realização de exames de tireoide de forma acessível e com qualidade.