Endocrinologia

Hipotireoidismo – O que é e quais são os sintomas

mulher fazendo exame de hipotireoidismo

mulher fazendo exame de hipotireoidismo

O hipotireoidismo é uma condição médica caracterizada por uma função tireoidiana insuficiente. Para entender a doença, é essencial compreender o papel crucial que a glândula tireoide desempenha em nosso corpo.

O que é o hipotireoidismo? 

O hipotireoidismo é uma condição que ocorre quando a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos em quantidade suficiente para atender às necessidades do corpo. Esta glândula, localizada na base do pescoço, desempenha um papel fundamental na regulação do metabolismo.

Hipotireoidismo x Hipertireoidismo

É importante esclarecer a diferença entre o hipotireoidismo e o hipertireoidismo, já que ambos estão relacionados à glândula tireoide, mas apresentam sintomas e causas opostas.

  • Hipotireoidismo: Como mencionado anteriormente, a condição ocorre quando a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos em quantidade suficiente. Isso leva a uma redução na atividade metabólica do corpo. Os sintomas típicos incluem fadiga, ganho de peso, pele seca, cabelos quebradiços, sensação de frio constante, constipação, entre outros.
  • Hipertireoidismo: Em contraste, a doença ocorre quando a tireoide produz uma quantidade excessiva de hormônios tireoidianos. Isso acelera o metabolismo do corpo. Os sintomas característicos incluem perda de peso não intencional, aumento da frequência cardíaca, tremores, ansiedade, sudorese excessiva, sensação de calor constante, diarreia, entre outros.

Quais são os tipos de hipotireoidismo?

A doença, que é a disfunção da glândula tireoide que resulta na produção insuficiente de hormônios tireoidianos, pode ser classificado em várias categorias. Vamos explorar os tipos mais comuns:

  • Hipotireoidismo Primário: Esta é a forma mais comum da doença e ocorre quando a própria glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos em quantidade suficiente. Geralmente, é causado por distúrbios autoimunes, como a tireoidite de Hashimoto, ou por deficiências nutricionais de iodo.
  • Hipotireoidismo Secundário: Neste caso, o problema não está na tireoide, mas na glândula pituitária, localizada no cérebro. A glândula pituitária não produz hormônio tireoidiano estimulante (TSH) em quantidade suficiente, o que leva a uma diminuição na produção de hormônios pela tireoide.
  • Hipotireoidismo Terciário: Esta forma é ainda mais rara e ocorre quando a doençaé resultado de uma deficiência no hormônio liberador de tireotropina (TRH), que é produzido no hipotálamo, outra parte do cérebro.
  • Hipotireoidismo Congênito: Algumas pessoas nascem com a doença devido a problemas de desenvolvimento da tireoide ou da glândula pituitária. O diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para evitar complicações no crescimento e desenvolvimento.
  • Hipotireoidismo Subclínico: Nesta forma, os níveis de TSH estão elevados, mas os níveis de hormônios tireoidianos, como T4 livre, ainda estão dentro da faixa normal. Pode ser uma fase inicial da doença.

Quais são as causas do hipotireoidismo?

O hipotireoidismo pode ter diversas causas, que variam de distúrbios autoimunes a problemas no funcionamento da glândula tireoide. Vamos examinar algumas das principais causas:

  • Tireoidite de Hashimoto: Esta é a causa mais comum da doença. A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune em que o sistema imunológico ataca a glândula tireoide, prejudicando sua capacidade de produzir hormônios.
  • Deficiência de Iodo: A glândula tireoide necessita de iodo para produzir hormônios tireoidianos. A falta de iodo na dieta pode levar a pessoa a ter a doença, embora essa seja uma causa rara em regiões onde o sal é iodado.
  • Cirurgia de Tireoide ou Tratamento com Iodo Radioativo: Em alguns casos, o hipotireoidismo pode ser uma complicação após a remoção cirúrgica da tireoide ou tratamento com iodo radioativo para condições como hipertireoidismo.
  • Distorções no Hipotálamo ou na Glândula Pituitária: Problemas no hipotálamo ou na glândula pituitária, como tumores ou disfunções, podem prejudicar a produção de hormônio tireoidiano estimulante (TSH), resultando em hipotireoidismo secundário.
  • Medicamentos: Alguns medicamentos, como lítio, amiodarona e interferon alfa, podem interferir na função da tireoide e levar à doença.
  • Radioterapia: Pacientes que receberam radioterapia na região do pescoço podem ter a função tireoidiana afetada e desenvolver a doença.
  • Hipotireoidismo Congênito: Algumas pessoas nascem com a condição devido a problemas no desenvolvimento da tireoide ou da glândula pituitária.
  • Inflamação da Tireoide: Outras formas de tireoidite, como a tireoidite subaguda ou a tireoidite pós-parto, podem causar hipotireoidismo temporário.
  • Idade Avançada: À medida que envelhecemos, a incidência da doença aumenta, principalmente em mulheres.
  • Genética: Em alguns casos, o hipotireoidismo pode ser hereditário, com histórico familiar da condição.

Quais são os sintomas do Hipotireoidismo? 

Os sintomas comuns da doença incluem:

  • Fadiga
  • Ganho de peso inexplicável
  • Pele seca
  • Fragilidade capilar e unhas quebradiças
  • Intolerância ao frio
  • Inchaço, especialmente nos tornozelos
  • Prisão de ventre
  • Sintomas depressivos
  • Dificuldades de concentração
  • Dores musculares e articulares
  • Irregularidades no ciclo menstrual
  • Rouquidão e alterações na voz
  • Níveis elevados de colesterol no sangue.

Como descobrir que tem a doença?

Para diagnosticar o hipotireoidismo, é necessário realizar exames de sangue para medir os níveis de hormônios tireoidianos, como o TSH (hormônio estimulante da tireoide) e o T4 livre. Se os resultados indicarem níveis anormais de hormônios tireoidianos, o médico pode confirmar o diagnóstico de hipotireoidismo.

Qual especialista cuida do hipotireoidismo? 

O endocrinologista é o especialista que cuida das doenças da tireoide, incluindo o hipotireoidismo. Este médico é altamente qualificado para avaliar, diagnosticar e tratar distúrbios hormonais, incluindo problemas da tireoide.

Dicas para quem tem a doença

Se você foi diagnosticado com a doença, siga as orientações do seu médico. É essencial tomar a medicação prescrita regularmente e comparecer às consultas de acompanhamento. Além disso, mantenha uma dieta saudável, rica em iodo, pratique exercícios regularmente e evite o estresse excessivo. Com o tratamento adequado e um estilo de vida saudável, muitas pessoas com hipotireoidismo podem levar uma vida normal e saudável.